حياتنا

أسباب السكتة القلبية المفاجئة عند الشباب

يموت صبي يبلغ من العمر 8 سنوات يلعب كرة القدم بشكل مفاجئ بعد التمرين. يتوقف قلب فتاة تبلغ من العمر 10 سنوات عن الخفقان بينما تأخذ دورها الذي طال انتظاره لتنزلق في منزلقة مائية. ينهار لاعب كرة سلة في المدرسة الثانوية يبلغ من العمر 16 عامًا على أرض الملعب بعد أن سدد كرة السلة الفائزة.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية  منها (CDC) ، يموت 2000 شاب يبدو أنهم يتمتعون بصحة جيدة تحت سن 25 عامًا في الولايات المتحدة كل عام بسبب السكتة القلبية المفاجئة. هذه الوفيات تترك وراءها آثارًا هائلة ومدمرة على العائلات والمجتمعات. ولكن ، هناك طرق لتحديد عوامل الخطر التي يمكن أن تساعد في منع هذه المآسي.

ما هو توقف القلب المفاجئ؟

توقف القلب المفاجئ (SCA) هو حالة طارئة تهدد الحياة وتحدث من “فقدان مفاجئ وغير متوقع لوظيفة القلب مما يؤدي إلى فقدان الوعي والانهيار”.

يمكن أن تكون SCA قاتلة إذا لم يتم علاجها في غضون دقائق. يعتمد البقاء على قيد الحياة خارج المستشفى على الأشخاص القريبين الذين يتصلون برقم الطوارئ والاستجابة الفورية لحالات الطوارئ من جانب المارة.

هل هناك علامات تحذيرية لتوقف القلب المفاجئ قبل حدوثها؟

عندما يحدث توقف القلب المفاجئ للشباب الذين يبدو أنهم يتمتعون بصحة جيدة ، فعادةً لا توجد إصابة أو أسباب طبية يعرفها المريض أو العائلة.

قد يكون بعض الشباب الذين يعانون من توقف القلب المفاجئ قد عانوا سابقًا من أعراض مرتبطة بالقلب ، مثل ضيق التنفس أو ألم الصدر أو الإغماء ، والتي لم يكن يُعتقد أنها تهدد الحياة. لم يكن لدى الآخرين أي أعراض لمشاكل القلب حتى حدث توقف القلب.

متى يمكن أن يحدث الموت القلبي المفاجئ للشباب؟

يُعتقد أن السكتة القلبية المفاجئة هي السبب الرئيسي لوفاة الرياضيين الشباب ، ولكنها تؤثر أيضًا على الشباب غير المشاركين في الألعاب الرياضية المنظمة.

يمكن أن يحدث أثناء التمرين أو أثناء الراحة أو حتى أثناء النوم. في بعض الحالات ، يمكن أن يموت الشباب من السكتة القلبية المفاجئة بعد أيام أو أسابيع من تلف الدماغ الذي حدث أثناء توقف القلب المفاجئ.

ما الذي يسبب السكتة القلبية المفاجئة لدى الشباب؟

بعض الأسباب المحتملة لتوقف القلب المفاجئ عند الأطفال والشباب الذين لا يعانون من مشاكل قلبية معروفة سابقًا:

عضلة القلب الضخامي. عادة ما تكون وراثية وغالبًا ما تكون غير مشخصة ، وهذا هو السبب الأكثر شيوعًا لأمراض القلب والأوعية الدموية لتوقف القلب المفاجئ عند الشباب.

تتكاثف خلايا العضلات في الحجرات السفلية للقلب ، وتسمى البطينين. يمكن أن يتسبب هذا في عدم انتظام ضربات القلب ، خاصة أثناء ممارسة الرياضة. قد تلعب أنواع أخرى من اعتلال عضلة القلب لدى الأطفال دورًا أيضًا.

تشوهات الشريان التاجي. يمكن أن تؤدي العيوب في طريقة اتصال الشرايين التاجية بالقلب إلى انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب أثناء التمرين والتسبب في السكتة القلبية. عادة ما يولد الشباب المصابون بتشوهات في الشريان التاجي معهم ولكن قد لا يلاحظون أي أعراض حتى يكبروا.

عدم انتظام ضربات القلب الأولية. في الأشخاص ذوي القلوب الطبيعية الهيكلية ، يمكن أن يحدث السكتة القلبية المفاجئة أحيانًا بسبب حالات وراثية غير مشخصة تؤثر على النبضات الكهربائية للقلب. على سبيل المثال ، تشمل هذه:

متلازمة فترة QT الطويلة. حالة في نظم القلب يمكن أن تسبب سرعة ضربات القلب وفوضى.

متلازمة وولف باركنسون وايت. يخلق المسار الكهربائي الإضافي في القلب يجعله يضخ بسرعة كبيرة.

عدم انتظام ضربات القلب خلل التنسج البطين الأيمن (ARVD). مع هذه الحالة الموروثة ، يتم استبدال بعض أنسجة عضلات القلب بنسيج ندبي.

التهاب عضل القلب. عادة ما يتسبب التهاب عضلة القلب في حدوث عدوى ، ويعني التهاب جدران القلب. تحدث معظم حالات التهاب عضلة القلب عند الأطفال عندما يدخل فيروس مثل الفيروس المعوي إلى القلب. كما يمكن أن يكون سببه عدوى بكتيرية أو فطرية أو طفيلية وردود فعل تحسسية لبعض الأدوية.

متلازمة مارفان. يمكن أن يؤدي مرض النسيج الضام هذا إلى حدوث تمزق في الأوعية الدموية للقلب. قد لا يدرك الأشخاص الذين يولدون بهذه الحالة ، والذين يميلون إلى أن يكونوا طوال القامة وذراعًا طويلًا ، أنهم مصابون بها

متلازمة مارفان. يمكن أن يؤدي مرض النسيج الضام هذا إلى حدوث تمزق في الأوعية الدموية للقلب. قد لا يدرك الأشخاص الذين يولدون بهذه الحالة ، والذين يميلون إلى أن يكونوا طوال القامة وذراعًا طويلًا ، أنهم مصابون بها.

كوموتو كورديس. بسبب ضربة على الصدر مباشرة على القلب في نقاط معينة في دورة ضربات القلب ، يكون commotio cordis أكثر شيوعًا في الألعاب الرياضية ذات الأجسام الإسقاطية مثل هوكي الجليد واللاكروس والبيسبول.

المنشطات والأدوية. يمكن أن تؤثر بعض الأدوية الموصوفة والأدوية المنشطة على وظائف القلب. مع انتشار مشروبات الطاقة بين المراهقين ، هناك مخاوف من أن كميات كبيرة من الكافيين جنبًا إلى جنب مع مواد أخرى يمكن أن تساهم في عدم انتظام ضربات القلب والسكتة القلبية المفاجئة.

هل توجد طرق للمساعدة في منع الموت القلبي المفاجئ؟

هناك خطوات يمكن أن تتخذها العائلات والمجتمعات لتقليل مخاطر الموت القلبي المفاجئ لدى الشباب:

زيارات دورية لصحة الطفل وفحوصات رياضية. توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) بأن يتلقى جميع الأطفال زيارات صحية منتظمة. هذه الزيارات هي فرصة للحصول على فحص جسدي كامل وتاريخ صحي مفصل للمساعدة في تحديد عوامل الخطر التي قد تسهم في توقف القلب المفاجئ.

تعتبر اختبارات ما قبل المشاركة مهمة ، حتى لو لم يشارك الطفل في الرياضات المنظمة لأن دروس الصالة الرياضية والأنشطة الترفيهية يمكن – ويجب – أن تتضمن الكثير من التمارين! نموذج فحص يمكن إكماله في أي وقت من قبل المرضى وأولياء الأمور مع مقدم الطبيب المختص ، للمساعدة في تحديد ما إذا كانت هناك حاجة لزيارة أخصائي.

تعرف على تاريخ عائلتك. اجمع التاريخ الصحي للقلب لأقارب الدم (الأطفال والأشقاء والآباء والعمات والأعمام وبنات وأبناء الأخوة والأجداد وأبناء العم) ، وشاركها مع مقدم الرعاية الطبية الخاص بك. يمكن أن يساعد ذلك في توجيه الأسئلة أثناء فحوصات صحة الطفل والرياضة البدنية.

تدريب دعم الحياة المجتمعية وأجهزة تنظيم ضربات القلب الخارجية الآلية. يدعم AAP تدريب دعم الحياة المناسب للعمر للطلاب ، بما في ذلك CPR للأطفال الأكبر سنًا وجميع الموظفين ، في جميع المدارس بدءًا من الصفوف الابتدائية.

كما يشجع وجود أجهزة تنظيم ضربات القلب الخارجية الآلية (AEDs) بالقرب من المرافق الرياضية بالمدرسة والتدريب حتى يعرف موظفو المدرسة والأطفال الأكبر سنًا كيفية استخدامها. في حالات السكتة القلبية المفاجئة ، يمكن للدرهم أن يولد صدمة كهربائية بسرعة لإعادة إيقاع القلب إلى طبيعته

هل يجب فحص جميع الشباب بحثًا عن مخاطر السكتة القلبية المفاجئة؟

لا يُنصح حاليًا بإجراء اختبارات الفحص الشامل مثل مخطط كهربية القلب (EKG) وتخطيط صدى القلب (الموجات فوق الصوتية للقلب) لجميع الشباب أو الرياضيين لتحديد عوامل الخطر للموت المفاجئ. القلق هو أن نتائج الاختبارات الإيجابية الزائفة المرتفعة لدى الشباب تؤدي إلى القلق واختبارات إضافية. أيضًا ، لا يمكن التقاط جميع الأحداث من خلال هذه الاختبارات.

ومع ذلك ، فإن التعرف على علامات التحذير وعوامل الخطر ، والتسجيل الدقيق للتاريخ وأمراض القلب والفحص الجيني للمرضى المعرضين لخطر أكبر بسبب أفراد الأسرة الذين يعانون من أمراض القلب أو SCA يمكن أن تكون طرقًا فعالة للغاية للمساعدة في تقليل مخاطر الموت المفاجئ.

ما هي النظرة المستقبلية لإحصائيات السكتة القلبية المفاجئة لدى الشباب؟

هناك نقص في المعلومات الموثوقة حول حدوث وسبب الموت القلبي المفاجئ عند الشباب. ومع ذلك ، أنشأ مركز السيطرة على الأمراض (CDC) مؤخرًا “الموت المفاجئ في سجل حالات الشباب” للأطفال الرضع والأطفال والشباب حتى سن 20 عامًا. والهدف من هذا السجل هو المساعدة في تكوين فهم أفضل لعدد مرات حدوث SCA ولماذا يحدث عند الشباب – وكيف للمساعدة في منعه.

التعليقات
الوسوم
اظهر المزيد

مقالات ذات صلة

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق